Forum Medical - sfaturi medicale online

Versiunea integrală: wpw, tpsv
În acest moment vizualizezi o versiune simplificată a conţinutului. Vezi versiunea integrală cu formatarea adecvată.
Pagini: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
Va multumesc uliana si armmdt.....si ca sa raspund pe rand si sa intreb la fel o sa incep cu uliana......Nu cred ca la vremea respectiva sotului sa i se fi facut si ablatia o data cu punerea diagnosticului deoarece acea interventie a durat maxim 30 minute(chiar mai putin dar este mult de atunci si hai sa zicem 30 min) si sotul meu nu a simtit nici o durere,nici macar o ciupitura,asa ca ma indoiesc sa fi fost si ceva ablatie doar daca armmdt ne poate spune si altceva.....si am observat ca raspunsul meu cu spitalul a fost cam incomplet este vb de Spitalul Militar Bucuresti(in Ploiesti neexistand unul....dar nu am gandit ca tu locuind in alt oras s-ar putea sa nu sti :blush: deci scuze).
Despre clasica atentie stie toata lumea si de fapt asta ma speria mai putin pentru ca am observat ca in Buc medicii sunt cu muuuult mai mult bun simt decat la noi.......eu intelesesem la un moment ca dr V nu ar mai face ablatii la spital ...acum am inteles ca are piciorul luxat?
Si as mai avea o intrebare ce sunt acelea extrasistole si cum se simt ele.
Sotul meu nu face crize asa dese cum am citit despre alte persoane pe forum si daca nu se potolea criza de la sine mergea la urgente si ii faceau ceva perfuzii si se linistea in maxim 10-15 minute..... chiar mersul la urgente insemna ca se urca singur in masina si conducea pana acolo fara frica sau stres.....doar ca pe mine ma dispera aceste pastile si gandul ca el este bolnav ...practic eu sunt mai stresata, chiar am plans citind unele destainuiri ale colegilor de forum aducandu-mi aminte prin ce am trecut noi un an de zile pana am reusit sa aflam de fapt diagnosticul.Sper sa faca ablatia si sa ii reuseasca.
Si la toti va doresc o sanatate de fier.
Va mutumesc inca o data ca existati si ca data raspunsuri unor necunoscatori ca mine
(08-01-2011 02:48 AM)gabytoma a scris: [ -> ]interventie a durat maxim 30 minute(chiar mai putin dar este mult de atunci si hai sa zicem 30 min) si sotul meu nu a simtit nici o durere,nici macar o ciupitura,
Mda, cred ca nu i s-a facut nici o ablatie

(08-01-2011 02:48 AM)gabytoma a scris: [ -> ]eu intelesesem la un moment ca dr V nu ar mai face ablatii la spital ...acum am inteles ca are piciorul luxat?
Da, a fost o perioada cand a avut un conflict cu sefa de sectie, dar s-a rezolvat. Si, intr-adevar, are piciorul luxat, deci nu saptamana ce vine, ci incepand cu cealalta, va reveni in activitate.

(08-01-2011 02:48 AM)gabytoma a scris: [ -> ]Si as mai avea o intrebare ce sunt acelea extrasistole si cum se simt ele.
Daca o sa citesti pe Forum o sa gasesti nenumarate raspunsuri.
Asta este una din regulile acestui Forum. Cand ai o nelamurire sau o intrebare mai intai cauti pe Forum sa vezi daca nu cumva gasesti raspunsul, daca nu a mai intrebat si altcineva acelasi lucru si abia apoi, daca nu gasesti sau daca nu te lamuresti, lansezi intrebarea. Altfel o sa se umple Forumul de informatie redundanta, inutila, si o sa fie o mizerie din ce in ce mai mare, pe care eu si cu Admin-ul trebuie sa stam sa o curatam periodic.
Gaby draga, iata ce scriai , printre altele,in primul tau mesaj, cel din 4 ianuarie: ...."dar nu ne doream sa ia pastile toata viata asa ca am intrebat medicul daca exista si altceva de facut.......el a raspuns ca in momentul in care a intrat cu acele camere in inima sotului meu a incercat si chiar a anulat ceva circuite dar mai mult de atat nu poate face" .....
Ce descrii tu in textul citat pare un studiu electrofiziologic , iar ultima fraza chiar o ablatie ar indica ("a anulat ceva circuite"), dar intrucit numele de dr. Chiriac nu era cunoscut de pe lista noastra ti-am pus intrebarile cu pricina, ca sa ne lamurim pe unde ati fost si cine v-a "lucrat" - ca sa zic asa.
Sotul meu a fost diagnosticat acum vreo 10ani cu CMH neobstructiva. Ani de zile a negat vehement ca ar avea vreo problema cardiaca.Mentionez ca este asimptomatic. Cu multa munca de lamurire am fost pe la mai multe controale cardio si toti medicii i-au prescris medicamente. Nu a vrut sa urmeze nici un tratament. De vreo 2 ani ( cred ca si mai mult) este in fibrilatii permanente. Datorita forumului dvs am ajuns si la dr.Vatasescu pt o evaluare. Dansul i-a dat betalok si sintrom si sta in dubiu daca sa-i faca ablatie de nod. In urma unui test de efort a facut si tahicardie ventriculara care cred ca l-a speriat (auzind discutiile intre medici) si de atunci (cam 1 luna) ia medicamentele. Intrebarile mele:
-se mai poate rezolva ceva prin ablatie daca ai fibrilatie permanenta si AS marit ( 50 )?
-aveti cunostiinta daca in strainatate ar avea sanse mai mari de vindecare (mai bine zis ameliorare)?
Eu am incredere in doctorii nostri ,dar poate in afara tarii au reusit sa descopere mai mult.
Multumesc, si multa sanatate tuturor.
Corny, intimplarea face sa fiu exact in situatia sotului tau - adica CMH neobstructiv - insa cu o vechime de 25 de ani si fara sansa de a fi fost macar asimptomatica, prin urmare maninc pastile de un sfert de secol. Fibrilatiile au inceput in 2005, iar din iunie anul trecut s-au permanentizat.
Inteleg ca sotul tau nici fibrilatiile nu le simte, ceea ce - CREDE-MA pe cuvint - este un noroc formidabil, intrucit sint ingrozitoare ! Dar chiar daca este asimptomatic, nu inseamna ca FA-ul nu-si face de cap, prin urmare doctoriile, mai ales anticoagulantul, trebuie luate cu sfintenie pentru evitarea formarii cheagurilor de singe si a atacului vascular cerebral pe care-l pot provoca. (Sper ca vi s-a explicat mecanismul fibrilatie-cheag-AVC!)
Din cite stiu eu, in situatii de FA permanentizat si AS marit ablatia nu are sanse de reusita nici la noi, nici in strainatate, mai ales ca inima are o problema organica (CMH-ul) si nu doar circuite electrice "deranjate". Se poate face, dar aproape cert urmeaza recaderea ! (Oricum, dintre toate tipurile de aritmii FA-ul are rata cea mai mica de succes din prima interventie de ablatie.)
Daca dr. V. a pomenit de ablatie de nod, asta inseamna o masura radicala, adica ablatarea nodului atrio-ventricular si OBLIGATORIU implantarea de stimulator cardiac. Atriile ar urma sa ramina in fibrilatie, iar functionarea ventriculelor ar asigura-o stimulatorul. In general, la aceasta masura se recurge in cazul persoanelor virstnice , cu o speranta de viata diminuata si cu o sanatate puternic deteriorata.
Orice decizie veti lua, atentie mare la medicamente si la controlul sistematic al INR-ului ! Ramin la dispozitie cu alte amanune, daca doresti. S-auzim de bine !
Multumesc Uliana. Daca iei pastile de 25 de ani de ce ai ajuns la fibrilatii? Doctoriile luate nu impiedica acest lucru? Am uitat sa spun ca sotul meu are 115kg. Stiu ca greutatea este o alta povara si ar trebui sa slabeasca cat mai repede (cred ca se ingrasa numai privind.........este foarte pofticios). Dar de cand a facut testul de efort evita sa se mai urce pe banda de alergat.Sincer, imi este tare teama de ce este mai rau.....el fiind un tip foarte activ ce nu se menajeaza deloc. Parerea voastra este sa merg pe parerea dr.Vatasescu (din cate citesc este cel mai bun in Bucuresti) sau sa mai cer si alte pareri? dar.....din cate vad n-ar mai fi nimic de cautat.....
Am ajuns la fibrilatii pentru ca nici un fel de medicamente nu pot opri evolutia CMH-ului, o pot doar lentifica si pot feri - intr-o oarecare masura, pe cei afectati de ea - de moarte subita. (Scuze pentru brutalitatea acestei comunicari, dar asta este trista realitate.)
Intr-adevar, ar fi neaparat nevoie ca sotul sa slabeasca zdravan, sa tina colesterolul si tensiunea sub control (daca are) si sa se fereasca de efort intens, pentru ca evenimentele NEDORITE mai ales dupa efort intervin in cazul nostru , al hipertrofiatilor. Doctoriile beta-blocante sau antiaritmicele au doar rolul de a tine in friu, cit de cit, simptomele si hipertrofierea progresiva, mai ales a ventriculului sting si a septului interventricular (SIV). Fibrilatia si faptul ca nu a luat medicamente a dus si la dilatarea atriului sting, scazind si mai mult sansele de reusita ale ablatiei.
Pareri puteti sa cereti si altor cardiologi-electrofiziologi (avem 11 mari si lati in toata tara, vezi lista pe care o avem), dar daca se pune problema totusi de ablatie tot la dr. V. trebuie sa ajungeti, fiind singurul care dispune la Floreasca de aparatura speciala (mapping 3D)si experienta necesare pentru ablatia de FA. Din noiembrie au inceput si la Cluj aceste ablatii, dar de echipa de acolo nu stiu nimic. Concomitent cu ablatia de nod doctorul nu v-a vorbit si de stimulator ? Una fara alta nu e posibil, din cite stiu eu.
(19-01-2011 12:05 PM)corny a scris: [ -> ]-se mai poate rezolva ceva prin ablatie daca ai fibrilatie permanenta si AS marit ( 50 )?
In cazul in care este in fibrilatie permanenta aceasta nu se mai poate rezolva prin ablatie. Nici in Romania si nici in alta parte.
Ablatia despre care vorbea dr. Vatasescu consta in ablatarea nodului atrioventricular, cel care face legatura intre atrii si ventricule din punct de vedere electric, urmata de implantarea unui stimulator cardiac. Asta ar putea fi urmarea ca episoadele de fibrilatie atriala sunt conduse rapid la ventriculi, declansand tahicardii. Ideea e ca tahicardiile si fibrilatia la nivel atrial nu sunt mortale, pot fi, cel mult, neplacute in cazul in care sunt simptomatice, ba chiar groaznice in anumite cazuri, DAR nu te omoara. Pe cand o tahicardie sau o fibrilatie ventriculara pot duce foarte usor la decesul pacientului. De aceea, pentru a evita acest lucru, dr. V s-a gandit sa lase atriile in fibrilatie, pentru ca oricum nu se mai poate face nimic referitor la ele, si sa se ocupe de stabilizarea ritmului ventricular, care e mai important.

(19-01-2011 12:05 PM)corny a scris: [ -> ]-aveti cunostiinta daca in strainatate ar avea sanse mai mari de vindecare (mai bine zis ameliorare)?
Eu zic ca nu.
Va multumesc pentru raspunsuri (sincer, sunt cele pe care ma asteptam sa le primesc). O sa mergem in continuare la dr.V pentru consultatii si sper sa fie totul sub control. Mai am o intrebare: de ce verapamilul nu este "vazut asa de bine" de medicii cardiologi? Pentru a-i mai stabiliza pulsul ( sub betalok de la 180 bpm a ajuns la 130bpm) dr i-a mai dat si verapamil (pe care,bineinteles sotul nu-l ia). Sunt curioasa cum va fi urmatorul holter.....Mii de multumiri pentru lamuririle date.
Toate antiaritmicele au diverse efecte secundare. Eu nu am auzit ca Verapamilul sa fie privit mai ciudat decat celelalte. In functie de pacient si de ce alte afectiuni mai are diverse antiaritmice pot fi sau nu recomandate.
Eu zic ca daca medicul i-a prescris un tratament sa il ia pe acela, pentru ca altfel nici doctorul nu o sa mai stie cum e mai bine si ce sa ii mai recomande pentru a optimiza schema. Foarte multi pacienti fac astfel de greseli, luand sau neluand diverse medicatii dupa cum li se pare lor sau dupa diverse sfaturi neavizate.
Pagini: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
URL de referinţă