Forum Medical - sfaturi medicale online

Versiunea integrală: Necroza miocardica
În acest moment vizualizezi o versiune simplificată a conţinutului. Vezi versiunea integrală cu formatarea adecvată.
Pagini: 1 2
Buna seara, am 59 ani, 1.70 m si 60 kg, nefumator.
Am suferit un Infarct Miocardic Acut in august 2016, nediagnosticat corect la UPU SJ Gl; dupa ~2 luni acesta a fost confirmat in privat.
A urmat o perioada de cca. 12 luni de tratament cu Plavix, Betaloc 50, Aspenter Sortis 20.
In 11-2017 am efectuat o scintigrafie miocardica percutanta, de repaos si efort, a carui rezultat, la concluzii scrie:
Mica zona de necroza miocardica inferolateral segm mediu, de severitate usoara. Nu se deceleaza ischemie miocardica. FE postefort=64%, fara tulburari de cinetica parietala.
Mai scrie: scor SRS=4, cuprinde 5% din suprafata VS, scor SDS=1, postefort VTD=73 ml, VTS=26ml.
Sunt disperat, foarte stresat si debusolat, am impresia ca tratamentul primit nu este de ultima generatie si acest lucru pare sa fie din cauza sistemului nostru de sanatate.
Stimati domni moderatori sau membrii ai acestui forum, respectuos va rog, dati-mi o directie, poate cunoasteti o clinica in tara, in Europa sau in alta parte care ma poate ajuta sa stopez evolutia afectiunii, sau poate cunoasteti o terapie sau o medicamentatie de ultima generatie.
Multumesc anticipat.
Pastreaza-ti calmul! Infarctul nu a afectat o zona prea mare si recuperarea aproape totala, este in opinia mea posibila. Trebuie ca investigatiile urmatoare sa stabileasca cauza infarctului. Probabil ca valorile colesterolului tau au fost cam mari o perioada importanta, desi dupa greutate nu s-ar zice. Trebuie vazut care este starea arterelor coronare. Poate ca o coronarografie ar fi fost necesara, in caz ca nu ai facut aceasta investigatie. E bine ca nu a fost evidentiata ischemia la efort, dar trebuie cautata in continuare cauza primara a IMA. Nu ne putem pronunta asupra tratamentului. Este apanajul medicilor specialisti. Sunt multe clinici private de cardiologie in tara in care se pot face investigatii amanuntite. Clinici cu renume in cardiologie sunt si la spitalele Floreasca, Elias, Fundeni din Bucuresti.
Multumesc de raspuns si de incurajari.
Colesterol mare nu am avut niciodata. Colesterolul total a fost in jur de 170 - 200. Nu sunt hipertensiv.
Totul mi se trage de la un eveniment nefericit ce au concentrat emotie, frica, efort, nervi si toti deodata (greu de crezut, dar asa a fost).
Am facut si coronarografie cu urmatorul rezultat:
Abord radial drept, teaca 6F, catetere diagnostice 5F JR 4.0 si JL 3.5
TCS: indemn
IVA: indemna
LCx: codominanta, subocluzie la nivelul originii OM 2, vas de calibru <2 mm, flux distal TIMI 2-3
CD: codominanta, indemna.
Coronarografia am facut-o la Spitalul Universitar. Vasul de sange era infundat 80-90% si deoarece este de calibru mic nu au putut sa imi puna stent.
Cum poate fi facuta recuperarea ? Cu ce terapie ? Care sunt pasii de urmat ?
Am fost la 4 cardiologi. Toti mi-au prescris sec aceeasi medicatie. Inteleg ca nu va puteti pronunta cu privire la tratament, dar nu stiu cui sa ma mai adresez.

La Universitar mi-au spus ca vasul de sange gasit infundat este foarte mic si "chiar nu conteaza" intrucat irigarea muschiului inimii este fara probleme.
Dar, am facut scintigrafie in privat si am constatat ca m-am ales cu o necroza.
Necroza apare inevitabil dupa IMA. Pacat ca a existat intarzierea in diagnosticare. O inadmisibila neglijenta a celor de la UPU GL! Daca 4 cardiologi ai spus ca e ok, trebuie sa aveti incredere in recomandarile lor si tratamentul recomandat.
Este o mare problema cu increderea.
Un cardiolog iti spune ca nu ai nimic, te trimite acasa, cu toate ca EKG-ul era vizibil cu probleme.
Al doilea iti face coronarografie si spune ca muschiul inimii nu este afectat, ai avut noroc, inima este perfecta si iti poti duce viata mai departe linistit.
Tu, nu te simti deloc ok, te apuci de studiat, citit, invatat si decizi sa iti faci scintigrafie si ... la al treilea cardiolog constati ca ai necroza.
Si am ajuns in situatia ca nu stiu cui sa ma mai adresez, sa stau asa sa astept ... ce ?
Poate complicatii si aparitia altor boli cardiace.
Am 1 an jumatate si starea mea nu este ok cu medicatia de Betaloc 50, Aspenter, Sortis 20.
Au fost un sir de neglijente medicale din partea sistemului.
Daca a mai fost cineva in situatia mea si a gasit un cardiolog care chiar sa se intereseze de starea lui am rugamintea sa imi scrie.

Nu pot sa cred ca la nivelul anilor 2018 nu sunt si alte medicamente, alte terapii de recuperare.
Probabil ca betalocul este cel care creeaza probleme. Nu stiu de ce a fost recomandat. Ati avut probleme cu pulsul, sau au fost manifestari aritmice? Care sunt problemele care va deranjeaza? Daca e vorba de anxietate si cred ca este, atunci trebuie tratata si aceasta. Un lucru este cert. Daca a existat o necroza, ea a fost destul de mica si nu a afectat muschiul cardiac prea mult. Lucrul acesta a fost dovedit prin investigatii, testul de efort. Fractia de ejectie este foarte buna si ea. Prin urmare, se mai pune problema unui regim alimentar sanatos, a unei medicatii preventive pentru a impiedica depunerile de colesterol. Daca stilul de viata este unul sanatos, cu multa miscare, control al stresului, somn de calitate, nu aveti de ce sa va faceti griji. Problema Betalocului trebuie discutata. Nu am vazut un ECG actual.
Incercati sa obtineti o consultatie la prof. dr. Dan Deleanu pentru o reevaluare a cazului si un tratament care sa nu aiba efecte adverse si sa va ofere premizele reducerii anxietatii, care oricum ar trebui tratata separat.
Betalocul mi-a fost prescris ca urmare a extrasistolelor ventriculare cu care am ramas ca urmare a infarctului.
Extrasistolele erau foarte deranjante si ma epuizau atat de tare incat nu eram in stare decat sa stau in pat.
Acum as putea sa spun ca sunt mai rare si nu chiar atat de epuizante.
Mi-ati spus intr-o interventie anterioara ca in opinia dumneavoastra recuperarea mea poate fi aproape totala. Cum se poate efectua aceasta recuperare ? Prin ce metode ?
În primul rând prin optimism. Abordarea prăpăstioasă nu aduce nimic bun. happy
[attachment=1099][attachment=1100]
La sugestia dumneavoastra am facut o programare la domnul prof. dr. Dan Deleanu.
Va atasez EKG-ul din ziua infarctului si ultimul EKG facut in noiembrie 2017.
Pe ECG-ul mai recent nu se mai observa urmele infarctului. Arata bine, deci, trebuie sa te linistesti si sa iti controlezi anxietatea, cu tratament daca va fi nevoie. Sa vedem ce va spune domn profesor.
Pagini: 1 2
URL de referinţă