Postează răspuns 
 
Evaluarea subiectului:
  • 0 voturi - 0 în medie
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
defibrilator
08-04-2019, 11:11 AM
Mesaj: #91
RE: defibrilator
(02-04-2019 07:59 PM)AurelS a scris:  Dl. Munteanu sufera de cardiomiopatie hipertrofica neobstructiva cronica si are antecedente familiale de moarte subita (tatal, la varsta de 75ani). Recent a avut tahicardie ventriculara nesustinuta, fiind insa sub 30sec deci si eu zic ca Nu este obligatoriu sa fie cu risc vital si se poate amana implantarea defibrilatorului. FiA nu este oricum cea care da riscul vital ci insuficienta cardiaca prin afectarea functiei de pompa a ventricului stang hipertrofiat! Ablatia septala cu alcool ar fi o obtiune pentru reducerea gradientului presional din tractul de ejectie al ventr stang. Exista o ecocardiografie care sa ateste valoarea?
Un loop recorder care inregistreaza evenimente pe termen lung ar fi ideal, sau un Holter pe termen de macar 48h sau mai mult. Daca nu se stie inca situl ectopic de unde provine TahiVentr ar trebui aflat.

Buna ziua,
Imi cer scuze pentru intarziere, nu stiu daca ati retinut, am avut in urma cu cateva luni si un episod de fibrilatie atriala care a durat cam doua luni si am iesit cu soc. Am mai multe ecografi dar nu stiu ce valori v-ar interesa, daca-mi dati o adresa de mail va dau cateva ecografii si electrocardiograme. Multumesc!
Găseşte toate mesajele acestui utilizator
Citaţi acest mesaj într-un răspuns
08-04-2019, 12:26 PM
Mesaj: #92
RE: defibrilator
Buna ziua,
Ultima ecografie ar fi util de vazut, puteti sa o postati direct aici pe forum. Si eu dupa o ablatie pentru extrasistole ventriculare multiple in toamna 2018, la Timisoara, si mie acum pe 20 martie mi s-a facut cardioversie electrica pentru episoade de Fib Atriala , tot la Timisoara dl. dr. Ivanica...
FiA ar putea pune probleme in timp daca reapare, cu risc de insuficienta cardiaca si tromboembolism, dar la dvs trebuie vazut si gradientul de presiune din tractul de ejectie VS dat de CH. Ati intrebat de ablatia septala cu alcool?
Găseşte toate mesajele acestui utilizator
Citaţi acest mesaj într-un răspuns
08-04-2019, 02:09 PM
Mesaj: #93
RE: defibrilator
(08-04-2019 12:26 PM)AurelS a scris:  Buna ziua,
Ultima ecografie ar fi util de vazut, puteti sa o postati direct aici pe forum. Si eu dupa o ablatie pentru extrasistole ventriculare multiple in toamna 2018, la Timisoara, si mie acum pe 20 martie mi s-a facut cardioversie electrica pentru episoade de Fib Atriala , tot la Timisoara dl. dr. Ivanica...
FiA ar putea pune probleme in timp daca reapare, cu risc de insuficienta cardiaca si tromboembolism, dar la dvs trebuie vazut si gradientul de presiune din tractul de ejectie VS dat de CH. Ati intrebat de ablatia septala cu alcool?

Mi-a zis dr. Ciudin ca ar fi si asta o varianta insa nu s-a pronuntat in vre-un fel.
Găseşte toate mesajele acestui utilizator
Citaţi acest mesaj într-un răspuns
08-04-2019, 06:17 PM (Acest mesaj a fost modificat ultima dată: 08-04-2019 06:19 PM de AurelS.)
Mesaj: #94
RE: defibrilator
M am uitat pe eco și nu este măsurat gradientul din LVOT, probabil nu depășește 30mmHg, uneori poate atinge și 50mmHg ceea ce ar indica o obstrucție mare și ablația septala ar fi indicată. Reușește la 80% din pacienți, dar 10% ajung sa primească un stimulator, deci acesta ar fi riscul. Problemele se complica fiindcă aveți și tensiune arterială care duce și ea concomitent la hipertrofie septala, și atriul stâng dilatat consecință a insuficientei mitrale și risc de aritmii, Fib Atriala care se vede ca e ținută sub control, dar și eventuala tahicardie ventriculara, nesustinuta spuneți ca s fost deci risc mic, dar... Trebuie sa ajungeți la un electrofiziolog care sa investigheze cum trebuie, Holter, test de efort ekg, eventual Rmn... Apoi ablatie, sunt mai multe posibilități. Aceste intervenții minim invazive aduc multe beneficii bolnavilor, dacă sunt făcute în centre cu experiență și de medici recunoscuți! Rămâne sa ne mai auzim, va trimit și tel meu pe mesaj privat. Sănătate!
Găseşte toate mesajele acestui utilizator
Citaţi acest mesaj într-un răspuns
10-04-2019, 01:23 PM (Acest mesaj a fost modificat ultima dată: 10-04-2019 01:44 PM de andremi.)
Mesaj: #95
RE: defibrilator
Muiltumesc pentru sfaturi, o sa mai vorbim.

Astept numarul dumneavoastra. Multumec!
Găseşte toate mesajele acestui utilizator
Citaţi acest mesaj într-un răspuns
27-06-2022, 06:48 PM
Mesaj: #96
RE: defibrilator
Salut tuturor,

M-ar interesa pareri/recomandari cu privire la specialistii de la CC Iliescu (in special compartimentul electrofiziologie). Este cineva aici care sa aiba defibrilator implantat la acolo?
O persoana draga a fost diagnosticata cu displazie aritmogena de ventricul drept. Are istoric de MS in familie si i s-a spus ca necesita defibrilator cardiac. Spitalul va comanda aparatul si va fi anuntat cand sa se duca pentru implantare.
Din tot ce am citit pana acum, inteleg ca la CC Iliescu ar fi cei mai buni specialisti din tara in cardiogenetica.
Tinand cont de specificul institutului, banuiesc ca au si electrofiziologi experimentati si ca, fiind vorba de o afectiune progresiva, ideal ar fi sa faca interventia la CC Iliescu si sa ramana acolo pentru monitorizare pe termen lung.
Ce-mi induce mie o stare de anxietate si nesiguranta este faptul ca, pana la momentul actual, comunicarea cu pacientul a fost telegrafica; nu stim inca foarte multe lucruri si, evident, ce nu stim ne sperie. Nu stiu nici cui as putea adresa mai multe intrebari, ca apartinator nu am avut acces in spital (inca se pastreaza protocolul covid) iar pacientulului i s-au comunicat diagnosticul si decizia de a i se pune defibrilator scurt si fara alte detalii.
Multumesc!
Găseşte toate mesajele acestui utilizator
Citaţi acest mesaj într-un răspuns
28-06-2022, 04:09 PM
Mesaj: #97
RE: defibrilator
Montarea unui defibrilator cardiac este una din interventiile de rutina ce se efectueaza la toate marile spitale si clinici de cardiologie. Nu vad motivul pentru care sa te indoiesti de profesionalismul cardiologilor interventionisti de la CC Iliescu.
Găseşte toate mesajele acestui utilizator
Citaţi acest mesaj într-un răspuns
 Mulţumiri acordate de: _defi_
28-06-2022, 10:13 PM
Mesaj: #98
RE: defibrilator
(28-06-2022 04:09 PM)SoulHealer a scris:  Montarea unui defibrilator cardiac este una din interventiile de rutina ce se efectueaza la toate marile spitale si clinici de cardiologie. Nu vad motivul pentru care sa te indoiesti de profesionalismul cardiologilor interventionisti de la CC Iliescu.

Multumesc pentru raspuns. Imi pare rau daca ma exprim confuz, incerc sa adun informatii despre boala si ce implica ea si sa procesez rational ce se intampla. Nu m-as indoi de profesionalismul celor de acolo si de actul medical. Ceea ce mi-a indus multa anxietate a fost partea de comunicare cu pacientul. In afara ca e arvc si ca exista acest risc de MS nu stim nimic altceva (de ex. cat de avansata e, in ce clasa de risc se incadreaza pacientul, ce implica implantarea ..). Poate doar trebuie sa am rabdare si va fi o discutie lamuritoare odata cu interventia.
Găseşte toate mesajele acestui utilizator
Citaţi acest mesaj într-un răspuns
Postează răspuns 


Săritura forum:


Utilizator(i) care navighează în acest subiect: 1 Musafir(i)