Interpretare Holter ekg

[AndreiMo]

Buna ziua. Problema mea este următoarea: in urma cu cca 6 ani am inceput sa am probleme cu niste extrasistole si palpitatii. De atunci am mers la multi medici care m-au investigat si mi-au spus ca nu au găsit nimic grav. Acum am recomandare de studiu electrofiziologic petru a se vedea cauza acestor palpitatii. In paralel cu efectuarea acestui studiu ma gândeam daca cineva si-ar putea da cu parerea cu privire la holterele efectuate. Stiu ca nu exista diagnosticarea on line,dar cred ca o parere nu poate strica. Va multumesc. Fiindca nu pot adauga fisiere mai mari de 500 kb. voi transcrie ce scrie pe holter.


Total bătăi101 112( 0% paced )
HR max / min163 / 38 bpm
Media HRØ 78 bpmHR Max / Min Sinus163 / 38 bpmMedia HR (Treaz/Adormit)92 / 60 bpm
Index circadian1.53
Tahicardie / Bradicardie48 % / 29 %
PauzeRR Max2 128 ms
Pauze (>2000ms)2
Fibrilaţie atrială / Flutter atrial
Total AF -AF HR Max 0 bpm
Cel mai lung AF -
Bradicardie
Cea mai micăØ 47 bpm00:03:18
Cea mai mareØ 52 bpm00:44:44
ST St ridicare max1.01 mV
II ST depresurizare max-0.61 mVaVR
Ectopie ventricularăV Total23( < 1% )V / Ora Max5pe oră
Episoade Tahicardie V -
Cea mai rapidă Tahicardie V -
V Cea mai lungă secvenţă -Triplete / Execută 0Σ 0 bătăi
Cuplete 0Σ 0 bătăi
Bigeminism 1Σ 2 bătăi
Trigeminism 0Σ 0 bătăi
Ectopie supraventriculară S Tot 2( < 1% )
Episoade Tahicardie SV -
Cea mai rapidă Tahicardie SV -
S Cea mai lungă secvenţă -Triplete / Execută 0Σ
0 bătăi
Cuplete 0Σ 0 bătăi
Rezultate medicale
Durata monitorizarii 22 ore şi 49 minute.Ritm sinusal pe toata durata monitorizarii.AV medie/24h = 78b/min, AV maxima/24h = 163b/min, ora 13:36:56, AV minima/24h = 38b/min, ora 03:23:20.2 extrasistole supraventriculare pe 24 ore. Fara episoade de TPSV, fibrilatie atriala, flutter atrial.23 extrasistole ventriculare, cu morfologie de BRS, fara cuplete, fara triplete, 1 episod de bigeminism, fara episoade de trigeminism. Fara tahiaritmiiventriculare.2 pauze ventriculare peste 2 secunde, pauza maxima 2128ms, ora 06:51:40 (probabil 2 episoade de BAV gr II, tip 1 cu scapare jonctionala-Interval PRce creste usor, progresiv, undele P blocate avand morfologie asemanatoare undelor P sinusale, fiind urmate de cate 1 bataie de scapare jonctionala-hipertonie vagala nocturna)Aspect de repolarizare precoce.Concluzie :Ritm sinusal cu AV: 38-163/min (AV medie/24h = 78b/min)Rare extrasistole ventriculare. 2 extrasistole supraventriculare.2 pauze ventriculare peste 2 secunde, pauza maxima 2128ms. In observatie, BAV gr 2 tip 1.Aspect de repolarizare precoce.Aritmie sinusala.BRD incomplet.

Pe al doilea Holter scrie asa :
Ventricular ectopy
Total 2
Single 2

Svt ectopy : total 15
sigle 7
pairs 1
total runs 2
beats in runs 6
longest run 3 @ 1:31 AM (66 BPM)
fastest run : 3 @ 6:35 AM (118 BPM)
Aberrant: 0

RR Variability
SDNN 191.31 ms
pNN50 16.650 %
RMSSD 58.948 ms
SDSD 58.948 ms

ST Absolute
Depression : *** mm
Elevation: 9.25 mmm

Comments :
Ritm de baza - ritm sinusal, AV medie 79 bpm, av maxima 100 bpm , AV minima 37 BPM in cursul noptii.
Aritmie sinusala respiratorie fiziologica
2 extrasistole ventriculare
15 extrasistole supraventriculare izolate
fara alte aritmii supra sau ventriculare
fara tulburari de conducere av , fara pauze sinusale patologice.
fara modificari st-t evolutive pe traseul examinat.
La "general profile", la ora 15:00 scrie asa :
Heart Rate
Lo Mean HI Total beats vpb total vpb pairs etc (toate 0)
64 91 189 4933 0 0
problema mea este ca simt acele extrasistole (chiar izolate) si imi creste mult pulsul cand stau in piciioare sau merg (120 -160).
Va multumesc.

Mentionez ca am facut si ekg de efort care a iesit normal si care nu a evidențiat extrasistole in timpul efortului. Deasemenea precizez ca hotarele au fost postate in ordinea efectuării lor, diferenta de timp intre ele fiind de cca. doua luni.